2023년 7월 24일 월요일

노안의 시력 교정

Q=46세 자영업자입니다. 눈이 침침하여 병원에서 검사 받았는데 노안으로 진단받았습니다. 안경이나 렌즈는 불편해서 싫은데 노안은 시력교정술로 개선할 수 있는건가요?

A=노안으로 불편을 겪고 있는 40~50대라도 시력교정술을 통해 충분히 근거리 시력 불편을 개선할 수 있습니다. 모바일과 PC의 잦은 사용 등으로 이른바 젊은 노안이 급증하고 있습니다. 두 눈 중 주로 사용하는 눈인 주시안은 근시·원시·난시가 없는 정시로 만들어 먼 거리를 잘 보게 하고, 보조적으로 사용하는 눈인 비주시안에는 약간의 근시를 남겨 가까운 거리를 잘 보게 하는 것으로 수술 후 적응 기간이 지나면 근·원거리 시력 모두 개선됩니다.

노안 시력교정은 스마일라식, 라식, 라섹 수술법 중 본인에게 적합한 방법을 선택할 수 있으며, 고도근시나 고도난시도 안내 렌즈 삽입술로 수술할 수 있습니다. 다만 수술을 결정하기 전에는 환자의 정확한 눈 상태를 확인하고 수술 적합 여부를 면밀하게 검토해야 합니다. 굴절검사를 통해 주시안과 비주시안 검사를 시행하는 것은 물론 사전에 안경과 콘택트렌즈를 이용한 적응 검사를 시행해 수술 시 적정한 도수 차이를 결정해야 하며, 적응 가능 여부를 판단해야 합니다.

개인마다 노안 정도나 생활 환경이 다르므로 환자의 눈을 가장 잘 아는 담당 의사가 가장 안전하고 적합한 수술을 결정하고 환자에게 맞는 눈의 도수를 충분히 검토하여 설계해야 수술 후 만족도를 높일 수 있습니다.

-이안과 (최봉준(원장)-

약이 되는 약차 - 부인병, 빈혈, 시력강화, 이뇨

○ 부인병에 좋은 약차

- 당귀차 : 산후 출혈, 외상출혈에 현저한 효과, 또한 산후복통에 유효 / - 두충차 : 자궁이 약해서 생기는 습관성 유산에도 장복시 효능 / - 잇꽃차 : 꽃은 월경을 잘 나오게 하는 통경(通經)에 좋음 / - 쑥차 : 기혈(氣血) 을 바로잡고 몸을 덥혀주는 작용 / - 대추차 : 대추의 단맛은 긴장을 풀어주는 신경안정 작용으로 히스테리증상으로 화를 잘내고 짜증을 잘 부리는 사람에게 좋음, 갱년기로 인한 정력감퇴에도 효능 / - 솔잎차 : 여성의 미용 그리고 불면증,냉 대하증등 질병예방에 효과적 / - 복분자차 : 남자의 정액 부족, 여성의 자궁병으로 인한 불임증 등에 좋음

○ 빈혈에 좋은 약차

- 당귀차 : 보혈제로 대표적이며 조혈기관을 활발하게 하여 빈혈과 재생불량성 빈혈,산후 출혈, 외상출혈에 효과가 있음 / - 감잎차 : 혈관강화,괴혈병, 빈혈에 효과

○ 시력 강화에 좋은 약차

- 결명자차 : 눈을 밝혀주는 약차, 눈에 이상이 없이 시력 감퇴, 간기능 장애로 인한 눈의 침침함, 머리가 무겁고 촛점이 흐려져 있을때 장복하면 효능있음 / - 냉이차 : 눈이 침침할때, 눈이 몹시 빨갛거나 아픔이 멎지 않을때 효과가 있음 / - 국화차 : 노안이나 백내장등에 좋은것으로 알려져 있음, 눈에 통증(赤眼)이 있을 때는 들국화 보다 국화쪽이 효과가 크다고 함

○ 이뇨에 좋은 약차

- 민들레차 : 담석증, 신장의 기능운동을 도와 배뇨가 잘되게 함 / - 동아차: 이뇨, 신장계통에 효능 / - 대추차 : 이뇨작용이 있어 소변을 월활하게 보게 하고 몸의 불필요한 수분을 배출시켜 주므로 자주 붓는 증상이 있는 사람에게 좋음 / - 계피차 : 수분대사 조절하며 혈행을 왕성하게 함으로써 모든 장기의 기능을 촉진작용, 이뇨에 효능 / - 옥수수차 : 이뇨에 효능 / - 인동차 : 청혈해독과 건위 이뇨작용에 좋음 / - 산수유차 : 간과 콩팥의 강음 강정을 보하며 소변을 이롭게 함

-Facebook 글 편집-

안압 높은 시야 손상 녹내장

Q= 50대 직장인입니다. 신체검사에서 시신경 녹내장 의심으로 안과 진료를 권유받아 검사를 받아 보니 안압이 매우 높고 시야 결손이 생긴 녹내장으로 진단됐습니다. 녹내장은 실명될 수도 있는 병이라고 하는데 걱정이 많이 됩니다.

A=녹내장의 종류는 크게 폐쇄각 녹내장과 개방각 녹내장으로 나눌 수 있습니다. 폐쇄각 녹내장은 급작스럽게 안압이 상승하는 경우가 많아서 안구 통증과 두통, 시력감소 등 증상이 동반되므로 병원에 조기에 오는 경우가 많습니다. 그러나 개방각 녹내장은 서서히 안압이 상승하며 특별한 자각 증상이 없어서 신체검사 등을 통해 우연히 발견되는 경우가 많아 때로는 시야 손상이 상당히 진행된 후에 발견되는 안타까운 경우도 있습니다. 그래서 40대 이후는 누구나 안과 검진을 통해 안압과 시신경 검사를 정기적으로 받아보는 것이 중요합니다.

진단에서 폐쇄각으로 인한 녹내장으로 확진되면 레이저홍채절개술이라는 레이저치료를 해줘야 안압 조절과 재발 방지에 유리합니다.

최근 좋은 안압하강 점안 약물들이 있어서 약물치료만으로도 목표 안압을 유지해 큰 어려움 없이 녹내장의 진행을 줄일 수 있는 경우가 많습니다. 그러나 녹내장의 가장 기본인 약물치료는 환자들이 평생 매일 꾸준히 약을 넣어야 해서 무엇보다 환자 스스로 노력이 중요합니다. 또한, 약물치료로 안압이 잘 조절되더라도 정기검진을 통해 시야 손상과 시신경섬유 손상이 진행되는지 꼭 확인하는 것이 무엇보다 중요합니다.

만약 약물치료만으로 안압 조절이 불충분하거나 시야나 시신경섬유 손상이 진행되는 개방각 녹내장인 경우 또는 약물부작용으로 안약을 사용할 수 없는 경우는 간단한 레이저치료나 섬유주절제술을 시행할 수도 있습니다.

-이안과 (최봉준 원장)

음식으로 만드는 동안 피부

요즘 같은 날씨엔 피부가 건조해지고 푸석해지는데요. 그럼 피부의 보습력이 저화되고 주름이 생겨 피부가 급 늙는다는 사실! 알고 계셨나요?

음식의 영양분만 잘 섭취해도 탄력 있는 동안 피부를 얻을 수 있다고 해요. 그럼 동안 피부를 만들기 위해 좋은 음식은 어떤 것들이 있을까요?

1.딸기

다른 과일보다 비타민C 함유량이 높아 콜라겐을 파괴하고 피부세포를 손상하는 활성산소와 싸워 주름을 예방하는데 탁월합니다. 또한, 천연 팩을 만들어 사용해도 피부의 촉촉함을 유지할 수 있다고 해요.

2. 호박

호박은 카르티노이 성분이 풍부하게 함유되어 있어요. 카르티노이 성분은 피부세포가 손상되는 것을 막아 주름예방에 탁월 합니다. 또, 비타민 C, E, A와 엔자임은 피부를 깨끗하게 하며, 호박 또한 천연 팩으로 사용하면 효과적이라고 해요.

3. 석류

석류는 황산화제 풍부하기로 유명합니다. 황산화제를 평소에 챙겨 먹으면 노화방지 예방에 도움이 됩니다. 또한, 각질제거용 스크럽으로 석류를 이용하면 피부를 부드럽게 할 수 있다고 해요.

4. 녹차

녹차에는 염증과 싸우는 황산화제가 풍부한데요~ 녹차에 레몬즙을 첨가하면 황산화 능력이 증진되며 효능을 지속하는 데 효과적입니다. 하루 세 잔 이상 녹차를 마시고, 마신 녹차 티백은 냉장고에 보관한 뒤 눈에 올려 녹차팩으로 팩을 해 보세요~! 녹차 속의 타닌 성분이 아스트린젠트 역할을 하므로 부은 눈을 완화하는데 도움을 줍니다! 모두 함께 피부나이 19세로 돌아가자구요!

-동대구에스미의원 (박나연 원장)-

노트에 적어 실천해야 할 건강 메모

○ 건강을 유지하는 5대 요소

1. 좋은 영양상태 / 2. 운동 / 3. 좋은 정신적 성향 / 4. 유머감각 / 5. 사랑을 받고 사랑을 나타내는 것

○ 스트레스를 줄이는 5가지 방법

1. 어떤 일이 일어나도 최선을 다한다. / 2. 날마다 자연과 만나고 발밑의 땅을 느낀다. / 3. 일 또는 산책을 하면서 몸을 움직인다. / 4. 날마다 다른 사람과 무엇인가 나눈다. / 5. 삶과 세계에 대해 생각과 유머를 찾는다.

○ 최상의 건강을 누리게 해주는 7가지 비결

1. 건강에 좋은 것을 먹고 마시라. / 2. 정기적으로 운동을 하라. / 3. 담배를 피우지 말라. / 4. 충분한 휴식을 취하라. / 5. 스트레스에 대처하라. / 6. 긴밀한 사회적 유대 관계를 유지하라. / 7. 질병 위험성을 줄이기 위해 예방 조처를 취하라

○ 암 예방을 위한 식사지침 9가지

1. 소금기가 많은 음식을 피한다. / 2. 소식(小食)으로 총 칼로리 섭취량을 줄이며 지방을 적게 먹는다. / 3. 야채류 특히 녹황색야채(당근, 호박 등)나 생야채, 감귤류 등 카로틴이나 비타민 C가 풍부한 것을 많이 먹는다. / 4. 알코올 음료를 과다하게 마시지 않는다. / 5. 도정(搗精)을 보다 적게 한 곡류(현미 등), 야채류, 콩류, 버섯류, 해조류 등 식이 섬유가 풍부한 식품을 많이 먹는다. / 6. 열량이 많은 음료와 음식물을 피한다. / 7. 검게 타버린 고기나 생선은 피하는 것이 안전하다. / 8. 편식 및 같은 음식을 반복해서 먹는 것을 피하고 여러 가지 음식을 균형있게 먹는다. / 9. 규칙적인 식사를 하고 잘 씹어 먹는다.

○ 암 예방을 위한 14가지 권장 사항

1. 편식하지 말고 영양분을 골고루 균형있게 섭취한다. / 2. 황록색 야채를 주로, 과일 및 곡물 등 섬유질을 많이 섭취한다. / 3. 우유와 된장의 섭취를 권장한다. / 4. 비타민 A, C, E를 적당량 섭취한다. / 5. 이상체중을 유지하기 위해 과식하지 말고 지방분을 적게 먹는다. / 6. 너무 짜고 매운 음식과 너무 뜨거운 음식은 피한다. / 7. 불에 직접 태우거나 훈제한 생선이나 고기는 피한다. / 8. 곰팡이가 생기거나 부패한 음식을 피한다. / 9. 술은 과음하거나 자주 마시지 않는다. / 10. 담배는 금한다. / 11. 태양광선, 특히 자외선에 과다히 노출하지 않는다. / 12. 땀이 날 정도의 적당한 운동을 하되 과로는 피한다. / 13. 스트레스를 피하고 기쁜 마음으로 생활한다. / 14. 목욕이나 샤워를 자주하여 몸을 청결하게 한다.

-Facebook 글 편집-

올바른 숙취 해소법

인간관계 유지에 빠지지 않은 것이 바로 술이다. 특히 영업이나 대인접촉이 잦은 직업의 사람에게 있어서 술자리는 기본중의 기본.

술을 적게 먹는 것이 좋겠지만 어쩔 수 없이 과음한 경우에는 빠른 숙취해소가 필요하다.

한의학에서 숙취해소의 가장 기본은 ‘발한(發汗) 이소변(利小便)’이란 것으로, 땀을 많이 내고 소변을 자주 보는 것이다. 땀과 소변을 통해 몸속에 누적된 술독을 빨리 빼내면 빼낼수록 몸은 정상을 되찾는다.

무조건 찬 물을 많이 마시거나 찜질방이나 사우나를 찾았다가는 큰 일이 날 수도 있다. 오히려 상태가 더 악화되어 결국 응급실행 신세가 된 경우도 더러 있다.

갈증이 난다고 찬물이나 냉차를 함부로 마시는 것은 잘못이다. 특히 허약한 사람은 찬물을 마시지 말아야 한다. 따뜻한 꿀물이 낫다. 땀은 가벼운 운동으로 자연스럽게 내는 것이 더 좋다.

그러나 만약 술을 너무 많이 마셔서 며칠이 지나도 회복이 되지 않거나 장기간 많이 마신 사람은 체내에 습기와 열기가 잔뜩 쌓여 몸이 무겁고 피로가 누적되며 대소변에 문제가 생기기도 한다. 치료를 요하는 경우다.

구토와 묽은 변이 지속된다면, 위장을 보하는 처방이 필요하다. 간 기능이 손상됐다면, 한약재 성분의 숙취해소음료가 도움이 된다. 하지만 처방받은 한약으로 다린 것만은 못하다.

-삼세한방병원 (공복철 원장)-

뇌졸중에 좋은 음식들

1. 꽁치

뇌졸중에 좋은 음식으로 먼저 꽁치를 예로 들 수 있습니다. 꽁치에 들어있는 오메가-3 지방산이 심근경색을 비롯해 고혈압과 같은 심각한 성인병을 예방하는 데 매우 효과적입니다. 또한 혈액의 좋은 콜레스테롤 수치를 늘려주기 때문에 동맥경화를 예방할 수 있습니다. 비타민A도 풍부하게 함유하고 있어 시력 발달에도 좋으며 빈혈을 예방하고 뼈를 강화시키는 역할을 하는데요~ 이로인해 꽁치를 섭취하면 뇌졸중 전조증상을 완화시키는 데 도움이 됩니다!

2. 당근

당근은 여러가지 비타민과 미네랄이 풍부할 뿐만 아니라 이 영양분들이 골고루 균형을 이루고 있어 뇌졸중을 예방할 수 있습니다. 비타민A가 부족해서 생길 수 있는 안구건조, 만성피로 등에 매우 효과적이며 혈압을 내려주는 데 탁월한 효능이 있어 뇌졸중에 좋은 음식입니다. 당근 100g을 생즙으로 만들어 하루 3번씩 섭취해주면 고혈압에 좋은 효과를 볼 수 있습니다. 또한 우유나 주스와 함께 섭취하면 변비에 도움을 줍니다. 시중에 파는 당근주스 또한 류마티즘, 노안 백내장, 뇌경색에 효능이 뛰어나다고 합니다!

3. 샐러리 생즙

샐러리는 여성들의 다이어트 식품으로도 유명한데요~샐러리 특유의 향과 맛때문에 생즙으로 먹기 거북할 수 있지만, 섭취할 경우 뇌졸중 예방에 좋은 효과를 볼 수 있습니다. 서양에서 많이 사용되는 식품으로 비타민B의 함량이 높아 강장제로 인기가 좋습니다. 또한 비타민C와 철분이 다량 함유되어 있어 경련을 진정시키며 혈압을 내리고 정혈, 이뇨작용으로 뇌졸중 전조증상을 완화시켜줍니다. 고혈압과 생리불순을 치료하는 데 매우 좋은 음식이기도 하죠!

4. 다시마

다시마는 바닷물속에 90여종이나 있는 미네랄을 흡수해 자라왔기 때문에 무더운 여름철 건강 관리에도 좋은 음식이라 할 수 있습니다. 혈중 나쁜 콜레스테롤 수치를 낮춰주어 뇌졸중에 좋은 음식으로 각광받고 있다고 합니다. 염분이 적고 미끌미끌한 다시마의 섬유질이 혈액의 나쁜 콜레스테롤을 내보내 탄력성을 유지시켜줍니다. 또한 풍부하게 함유되어 있는 칼륨이 나트륨의 배설을 촉진하여 고혈압, 심장병, 동맥경화와 같은 성인병을 치료하는 데 효과적입니다.

-‘건강해야 행복하다‘-

시력 교정 수술 후 당신의 눈은 안녕하십니까?

자, 여기 공기로 꽉 채워져 팽팽한 공이 있다. 공의 껍질 두께는 1㎝. 그런데 이 공의 표면 가운데 한 부분의 껍질을 0.5㎝ 정도 칼로 깎아낸다. 그럼 공은 어떻게 될까? 껍질이 딱딱한 재질이라면 별 차이가 없을 수 있다. 하지만 연한 고무같은 재질의 껍질이라면? 깎아낸 그 부분, 그러니까 남은 두께가 0.5㎝밖에 안되는 부분은 내부 압력에 밀려 볼록 솟아 오를 터이다.

최근에야 관련 장비와 기술의 발달로 그럴 가능성이 크게 줄었지만, 꽤 오래 전에 라식을 비롯한 시력교정 수술을 받은 사람들은 그런 걱정을 쉽게 떨쳐버리지 못했다. 기본 원리가 엑시머라는 레이저를 이용해 각막 표면을 깎아내는 것이기 때문이다. 시력 교정 수술 후 꽤 지났다면, 만에 하나 일어날 지도 모를 각막 이상을 스스로 점검해 볼 일이다.

■ 라식이나 라섹 등 시력교정 수술을 받은 지 오래 됐다면 한번쯤 눈 건강을 점검해 볼 일이다. 자칫 원추각막 같은 부작용이 있을 수 있기 때문이다.

■ 전문가들은 자신의 각막 상태에 대해 정확한 진단이 선행되고, 상대적으로 각막 보존율이 좋은 수술법을 선택해야 수술 후 합병증을 최소화할 수 있다고 경고한다. 유행따라 맹목적으로 하지 말라는 이야기다.

■ 요컨대, 라식이나 라섹 등 교정 수술을 받았다면 이전 보다 배는 더 눈을 조심해야 한다는 것이다. 수술로 시력이 좋아졌는데 어느 순간 사물이 희미하거나 빛번짐이 있고, 야간에 더 안 보인다면, 아! 이거 문제가 생겼구나하고 의심한 뒤 빨리 대응해야 한다.

-이안과 (최봉준 원장)-

가슴 확대 수술

Q: 작은 가슴이 고민입니다. 요즘엔 지방 이식으로도 가슴 확대 수술이 가능하다고 하던데, 최근에 많이 시술하는 가슴 확대 수술에는 어떤 것들이 있나요?

A: 가슴 확대 수술은 다른 미용 성형 수술에 비해 시간이 오래 걸리고 환자와의 상담도 필요합니다.

흔히 가슴을 크게 하는 수술로 생각하지만, 모양이나 유두의 위치, 유방 아래선의 높이, 피부의 두께, 탄력, 흉곽의 모양 등 수술 전에 점검해야 할 항목이 수십 가지에 달하기 때문입니다. 사전 검사와 상담이 그만큼 중요하다는 이야기입니다.

최근 들어 가슴 확대 수술은 크게 발전했습니다. 과거에는 단순히 보형물을 삽입하여 가슴을 크게 하는 수준이었지만, 지방이식술을 이용한 가슴 확대 수술이 개발되어 크게 보형물과 지방을 이용하는 수술로 나뉘고 있습니다.

먼저 보형물을 사용하는 것은 보형물 종류에 따라 식염수 보형물 수술, 실리콘 보형물 수술로 나누고, 그 모양에 따라 라운드 보형물, 아나토믹 보형물(물방울 모양의 보형물) 등으로 나눕니다. 또 보형물의 표면이 부드러운지, 꺼칠한지에 따라 구분되기도 합니다.

보형물을 어느 위치에서 수술하는가에 따라서도 수술법이 다양합니다.

지방이식술을 이용한 가슴 확대 수술은 보형물을 넣지 않고 가슴이 커질 수 있다는 장점이 있지만, 모든 환자에게 좋은 결과를 보장하는 것은 아닙니다. 기본적으로 많은 양의 지방을 채취할 정도의 군살이 있어야 하고, 너무 많은 양의 지방을 한꺼번에 이식하기도 힘들어서 보형물 수술처럼 한 번에 가슴 크기를 많이 키울 수는 없습니다.

안전하고 만족스러운 가슴 확대 수술을 위해서는 단순히 유행에 따라 수술 방법을 결정하지 말고, 본인의 가슴 상태를 정확히 알고, 좋은 결과를 낼 수 있는 방법을 찾는데 최선의 노력을 다하는 것이 바람직하다고 하겠습니다.

- 태성형외과의원 (김기태 원장)-

망막질환-당뇨 망막 병증

망막이란 카메라와 비교를 하면 필름에 해당되는 부위로, 마치 실내의 벽지와 같이 눈의 안쪽에 얇게 발라져 있는 막을 말한다. 신경세포, 색소세포, 혈관을 포함한 10개의 세포층으로 이루어져 있으며, 아주 예민한 조직이다. 이곳까지 도달한 빛을 복잡한 과정을 거쳐 전기 신호로 바꾸어 주는 역할을 한다. 황반이란 망막의 가장 중심부위로 시력과 색깔을 인지하는 시각세포들이 밀집되어 있는 곳이다. 외부에서 들어온 빛의 초점이 맺히는 지점으로 망막에서도 가장 예민하고 중요한 부위이다.

당뇨 망막 병증이란?

당뇨병은 여러 가지 대사이상과 만성합병증을 초래하게 되는 병을 말한다. 신장, 신경, 망막과 전신의 크고 작은 혈관들을 침범하여 만성 합병증을 일으키게 되는 무서운 질병 중의 하나다. 당뇨병 환자의 약 절반 이상이 당뇨망막병증을 일으키며 성인의 실명을 일으키는 가장 큰 원인이 되기도 한다. 당뇨병 초기부터 혈당조절을 잘 안 하거나 고혈압 치료가 잘 안 되었을 때 당뇨망막병증의 위험성이 더 높지만, 당뇨병을 오래 앓을수록 당뇨망막병증의 위험성은 더욱 증가하므로 당뇨조절을 잘 하더라도 당뇨 발생 후 15년 내지 20년 이상이 지나면 환자의 상당수에서 여러 가지 당뇨망막병증이 발생하게 된다.

당뇨 망막 병증의 종류-비증식형과 증식형이 있으며, 증식형인 경우는 실명할 가능성이 높다.

1) 비증식 당뇨 망막병

여러 가지 망막혈관의 이상소견과 출혈, 망막부종 등이 나타나는데, 그대로 방치할 경우 대부분 증식성 당뇨망막병증으로 진행하게 된다. 따라서 정기적인 진찰을 통해 적절한 시기에 레이저 광응고술을 시행해야 한다.

2) 증식 당뇨 망막병

당뇨망막병증 환자의 약 10%를 차지하며 망막에 비정상적인 신생혈관들이 나타나 증식하게 된다. 이 혈관들은 쉽게 출혈을 일으키고 또 그 주위로 막들이 자라나와 망막을 잡아당겨서 망막박리가 생기기도 한다. 신생혈관의 출혈로 유리체출혈이 생기면 눈앞에 떠다니는 그림자가 생기거나 눈이 아주 보이지 않게 되는 증상 등이 나타나고, 출혈된 피는 자연히 흡수되기도 하지만 흡수되지 않고 오래 가면 망막박리 등 심각한 시력장애를 일으킨다. 합병증이 생길 경우 유리체절제술을 시행하게 된다.

-이안과 (최봉준 원장)-